O que é hemodiálise e como funciona?
Os rins saudáveis limpam o sangue e removem o líquido extra na forma de urina. Eles também produzem substâncias que mantêm seu corpo saudável. A diálise substitui algumas dessas funções quando os rins não funcionam mais. Existem dois tipos diferentes de diálise: hemodiálise e diálise peritoneal. O que se segue é sobre a hemodiálise.
Qual a função da hemodiálise?
Você precisa de diálise se seus rins não removerem mais resíduos e fluidos suficientes do sangue para mantê-lo saudável. Isso geralmente acontece quando você tem apenas 10% a 15% de sua função renal. Você pode ter sintomas como náuseas, vômitos, inchaço e fadiga. No entanto, mesmo que você ainda não tenha esses sintomas, ainda pode ter um alto nível de resíduos no sangue que pode ser tóxico para o corpo. O seu médico é a melhor pessoa para lhe dizer quando deve iniciar a diálise.
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Como a hemodiálise funciona?
Em hemodiálise, uma máquina de diálise e um filtro especial chamado rim artificial, ou um dialisador, são usados para limpar o sangue. Para colocar o sangue no dialisador, o médico precisa fazer um acesso ou entrada nos vasos sangüíneos. Isso é feito com pequenas cirurgias, geralmente em seu braço.
Como o dialisador limpa meu sangue?
O dialisador, ou filtro, tem duas partes, uma para o seu sangue e outra para um fluido de lavagem chamado dialisado. Uma membrana fina separa essas duas partes. Células sanguíneas, proteínas e outras coisas importantes permanecem no seu sangue porque são grandes demais para atravessar a membrana. Pequenos resíduos no sangue, como ureia, creatinina, potássio e líquido extra, passam através da membrana e são lavados.
Onde é feita a hemodiálise?
A hemodiálise pode ser feita em um hospital, em um centro de diálise que não faz parte de um hospital ou em casa. Você e seu médico decidirão qual é o melhor lugar, com base em sua condição médica e em seus desejos.
Quanto tempo durará cada tratamento de hemodiálise?
Em um centro de diálise, a hemodiálise é geralmente feita 3 vezes por semana por cerca de 4 horas de cada vez. As pessoas que escolhem fazer hemodiálise em casa podem fazer tratamento de diálise com mais frequência, 4 a 7 vezes por semana, por períodos mais curtos de cada vez.
Seu médico lhe dará uma receita que lhe diz quanto tratamento você precisa. Estudos demonstraram que obter a quantidade certa de diálise melhora sua saúde geral, mantém você fora do hospital e permite que você viva por mais tempo.
Sua equipe de atendimento de diálise irá monitorar seu tratamento com testes laboratoriais mensais para garantir que você esteja recebendo a quantidade certa de diálise. Uma das medidas que sua equipe de tratamento de diálise pode usar é chamada de taxa de redução de ureia. Outra medida é chamada Kt/V. Pergunte à sua equipe de atendimento de diálise que medida eles usam e qual é o seu número. Para garantir que você está recebendo diálise suficiente:
Seu Kt/V deve ser pelo menos 1,2
Sua taxa de redução de ureia deve ser pelo menos 65%.
A hemodiálise é um procedimento que filtra o seu sangue substituindo a função dos rins. (Foto: timesofmalta.com)
Eu preciso comer uma dieta especial?
Sim. De um modo geral, os pacientes em diálise são aconselhados a aumentar sua ingestão de proteínas e limitar a quantidade de potássio, fósforo, sódio e líquido em suas dietas. Pacientes com diabetes ou outras condições de saúde podem ter restrições adicionais de dieta. É importante conversar com seu nutricionista sobre suas necessidades individuais de dieta. Sua equipe de tratamento de diálise irá monitorar seu tratamento com testes laboratoriais mensais para garantir que você recebe a quantidade certa de diálise e que esteja atingindo suas metas alimentares.
A diálise pode curar minha doença renal?
Em alguns casos de insuficiência renal súbita ou aguda, a diálise só pode ser necessária por um curto período de tempo até que os rins fiquem melhores. No entanto, quando a doença renal crônica progride para insuficiência renal ao longo do tempo, seus rins não melhoram e você vai precisar de diálise para o resto da sua vida a menos que você seja capaz de receber um transplante renal.
Eu ficarei desconfortável com a hemodiálise?
Quando você começa a hemodiálise, as agulhas colocadas na sua fístula ou enxerto podem ser desconfortáveis. A maioria dos pacientes se acostuma com isso com o tempo. Sua equipe de tratamento de diálise irá garantir que você esteja o mais confortável possível durante o tratamento. Sintomas como cãibras, dores de cabeça, náusea ou tontura não são comuns, mas se você tiver algum deles, pergunte à sua equipe de tratamento de diálise se qualquer um dos seguintes passos pode ajudá-lo:
Reduza a sua remoção de fluidos, o que pode aumentar o seu tempo de diálise
.
Aumentar a quantidade de sódio no seu dialisado.
Verifique seus medicamentos para pressão alta.
Ajuste seu peso seco ou peso alvo.
Resfrie o dialisado um pouco.
Use uma medicação especial para ajudar a prevenir a pressão arterial baixa durante a diálise.
Você pode ajudar a si mesmo, seguindo sua dieta e subsídios de fluidos. A necessidade de remover muito líquido durante a diálise é uma das coisas que podem fazer com que você se sinta desconfortável durante o tratamento.
Ouvi dizer que talvez precise reutilizar meu dialisador em cada tratamento. Isso é seguro?
Antes de reutilizar o seu dialisador, o seu centro de diálise limpa-o de acordo com as orientações atentas. Se feito corretamente, a reutilização é geralmente segura. Antes de cada tratamento, o seu dialisador deve ser testado para se certificar de que continua a funcionar bem. Se o seu dialisador deixar de funcionar bem, deve ser descartado e você deve receber um novo. Pergunte à sua equipe de tratamento de diálise se eles testaram o seu dialisador e se ele ainda funciona bem.
Se você não deseja reutilizar seu dialisador, seu centro pode estar disposto a fornecer um novo dialisador para cada tratamento. Pergunte sobre a política do centro sobre reutilização.
Os pacientes de diálise podem viajar?
Sim. Centros de diálise estão localizados em todas as partes do Brasil e em muitos países estrangeiros. Antes de viajar, você deve marcar uma consulta para tratamentos de diálise em outro centro. Os funcionários do seu centro podem ajudá-lo a marcar essa consulta.
Os pacientes de diálise podem continuar trabalhando?
Sim. Muitos pacientes em diálise continuam a trabalhar ou retornam ao trabalho depois de se acostumarem à diálise. Se o seu trabalho tiver muito trabalho físico (levantamento pesado, escavação, etc.), talvez seja necessário alterar suas tarefas.
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Sobre o autor
Engenheiro eletricista, André sempre foi interessado em novas tecnologias. Na primeira década dos anos 2000, atuou como consultor tecnológico em empresas, ajudando as empresas a escolherem as melhores tecnologias para suas necessidades. Desde então, continuou estudando o assunto e hoje compartilha o que aprendeu e continua aprendendo através do site Tecnologia É.
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